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第六节 淋巴瘤
知识点
  ※ 淋巴瘤
  淋巴瘤是原发淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。淋巴瘤通常以实体瘤形式生长于淋巴结组织丰富的组织器官中,以淋巴结、扁桃体、脾及骨髓等部位最易受累。
※ 病理和分类
 

A 霍奇金病 在肿瘤组织中存在里-斯细胞为特征,伴毛细血管增生和不同程度纤维化。
B 非霍奇金淋巴瘤 按照组织学特点将NHL分为结节型和弥漫型两大类。
1985年我国病理学家参照国际专家组分类,拟订了我国自己的工作分类方案,分为低度恶性、中度恶性、高度恶性三大类.

※ 临床表现
 

A 淋巴结肿大
B 全身症状
C 全身各组织器官受累

 常用护理诊断:有皮肤完整性受损的危险。
 

护理措施:
A 体温过高 与HD或感染有关。
B 有皮肤完整性受损的危险 与放疗引起局部皮肤病烧伤有关。
   ※局部皮肤的观察 评估病人放疗局部皮肤反应。
   ※局部皮肤护理
      a、避免局部皮肤受到热和冷的刺激;
      b、不要用刺激性的化学物品;
      c、减少对放射区皮肤的磨擦;
      d、保持局部皮肤的清洁干燥,防止皮肤破损。
   ※放射损伤皮肤的护理
      a、局部皮肤有发红、痒感时,应及早涂油膏以保护皮肤;
      b、如皮肤为干反应,可给予0.2%薄荷淀粉或氢化可的松软膏外涂;
      c、如为湿反应,可用冰片蛋清、氢化可的松软膏外涂;
      d、局部皮肤有溃疡坏死,应全身抗感染治疗,局部外科清创,植皮。
C 有感染的危险 与放、化疗使机体免疫力低下有关。

 


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