| |
※ 输血
| |
作为一种特殊的治疗手段，对挽救病人的生命有着特殊的作用。随着血液成分分离和保存技术的发展，输血在临床应用中发挥出更重要的作用，现代输血的概念已不仅仅是指输全血，更多的是指输注各种血液成分即成分输血。 | ※ 输血反应：
| |
以发热反应最多见，其次是过敏反应、溶血反应、细菌污染输血反应， 传播疾病。
|
※ 发热反应的防治措施
| |
※尽量使用一次性输血器具；
※输血前半小时可按医嘱给异丙嗪25mg肌内注射；
※输血开始15min输入速度应缓慢；
※对白细胞及血小板凝集素阳性的受血者，输入无白细胞及血小板的红细胞悬液。
| |
※ 过敏反应的临床表现
| |
轻者仅有皮肤瘙痒或荨麻疹，常在数小时后消退，严重者可出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。
| |
|
※ 溶血反应定义
| |
溶血反应 是指输入的红细胞或受血的红细胞发生大量破坏而致溶血。 | ※ 溶血反应的临床表现
| |
轻者出现发热、轻度黄疸或尿色加深。重者寒战、高热、腰背疼痛、心悸、胸闷、呼吸困难、心率加快、血压下降，继之出现酱油色尿，尿量减少，甚至肾衰竭。 | ※ 细菌污染输血反应的防治措施
| |
防治措施： 立即停止输血、报告医生，密切观察病情，加强支持疗法。
预防：
※保养液、采血及输血器具必须严格灭菌。
※采血前，采血室应彻底消毒。
※献血员严格体检，化脓性感染者不能献血。
※贮血冰箱温度要保持恒定。
※库存血液定期检查。 | ※ 难点分析：
| |
A 大量输血时为何补钙
枸椽酸是血液保养成份之一，枸椽酸与游离血钙结合，产生低钙血症，故输血量大时应补充钙剂。
B 为什么输入库存血易引起高血钾
血液储存一周后，由于红细胞代谢障碍及死亡使血浆内钾离子明显增高，故输入库血易引起高血钾。 | |
知识点
