重点，难点问题
一：概念
妊娠于28周前终止，胎儿体重在1000g以下者，称为流产。
二：病因
流产的原因很多，遗传基因缺陷是引起早期流产的主要原因，多见于染色体数目的异常和染色体结构的异常。
其次，母体方面的因素如全身性疾病，生殖器官疾病，内分泌功能失调，妊娠期腹部手术或创伤，胎盘内分泌功能不足等都可以导致流产。
另外，妊娠期孕妇接触影响生殖功能的有毒物质也可以导致流产。
三：临床类型及表现
1.流产的临床表现主要是阴道流血和下腹疼痛。流产分为以下几种类型：
(1)先兆流产：指妊娠28周前，出现少量阴道流血或下腹疼痛。
(2)难免流产：指流产已不可避免，一般由先兆流产发展而来。
(3)不全流产：指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留在宫腔内。
(4)完全流产：指妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛消失。
(5)稽留流产：胚胎在子宫腔内死亡已超过2个月，但仍未自然排出者。
(6)习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者。
2.流产临床表现(点击图看大图)
四：护理原则
1.先兆流产时应绝对卧床休息，告之绝对卧床休息的重要性。
2.建议合理饮食，加强营养，防止发生贫血，增加机体抵抗力。
3.建立良好的护患关系，鼓励孕妇进行开放性沟通，表现其内心感受，尤其是不良情绪的宣泄。
4.观察阴道流血量及腹痛情况，如妊娠不能继续，应及时通知医生，及早处理。
5.监测体温，定期检查血常规。
6.加强会阴护理。
7.大量阴道出血时，应立即测量血压，脉搏，正确估计出血量。
8.如需手术治疗，及时作好手术前准备及术中，术后护理。
9.健康教育，使孕妇及家属对流产有正确的认识，指导下一次妊娠。 | 
