重点,难点问题
一:概念
在临床前胎膜破裂,称为胎膜早破,是常见的分娩并发症。
二病因
一般认为和以下因素有关: 1.创伤:增加了绒毛-羊膜感染的机会。 2.宫颈内口松弛:易于导致感染而发生胎膜早破。 3.妊娠后期性交 4.下生殖道感染:可由细菌,病毒或弓形体引起。 5.羊膜腔内压力升高 6.胎儿先露部与骨盆入口未能很好衔接 7.胎膜发育不良
三临床表现
1.生理方面 (1)症状:孕妇突感有较多液体自阴道流出,继而少量间断性排出。 (2)体征:肛诊时,触不到羊膜囊。 (3)辅助检查
2.心理社会方面 胎膜早破可加重孕妇精神负担,担心羊水流出过多造成分娩困难,尤其对于妊娠不足37周的孕妇,担心早产,胎儿安全和产褥感染。
四护理措施
1.叮嘱孕妇住院待产 2.定时观察羊水性状,胎心率,体温,脉搏,并记录。 3.放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴,勤换会阴垫,保持外阴清洁。 4.遵医嘱给予抗生素预防感染。 5.监测胎心NST,阴道检查确定有无阴性脐带脱垂。 6.帮助孕妇分析目前状况。 7.健康教育
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