重点，难点问题
一:概念
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂。
二：病因
1.胎儿先露部下降受阻；
2.瘢痕子宫破裂
3.妊娠子宫的损伤
4.分娩时的手术损伤
三临床表现
 1.症状(点击左图看大图）
（1）先兆子宫破裂：产妇烦躁不安，呼叫，自诉下腹疼痛，胎动频繁，排尿困难及血尿。
（2）子宫破裂：不完全子宫破裂，自诉下腹疼痛难忍；完全子宫破裂，产妇常感撕裂状剧烈腹痛，子宫收缩消失，腹痛可暂时缓解，但很快又感到全腹疼痛。
2.体征
（1）先兆子宫破裂：腹部检查时，子宫上下段交界处可见环状凹陷，此凹陷会逐渐上升并达到脐部以上而形成病理缩复环。
（2）子宫破裂
<1>不完全子宫破裂：腹部检查时，在子宫不完全破裂处有压痛，宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。
<2>完全子宫破裂：产妇脉搏加快，微弱，呼吸急促，血压下降。
（3）辅助检查 
四护理措施
1.加强子宫破裂的预防工作
2.监测宫缩，胎心率及子宫即将破裂的征象
3.产妇子宫破裂时，尽快协助医生作紧急的处理
（1） 建立静脉输液通道，补充体液。
（2） 测血型及交叉配血，尽快输血。
（3） 监测宫缩，胎心率及产妇生命体征。
（4） 给予氧气吸入。
（5） 协助医生剖腹探查修补或子宫切除手术
4.提供心理支持
| 
