重点，难点问题
一:概念
1.产褥期：产妇全身各器官除乳腺外，从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期。
2.子宫复旧：妊娠子宫从胎盘娩出逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧。
二:产褥期妇女的生理调适
（一）生殖系统
(1)子宫：子宫是产褥期变化最大的器官。
 <1>子宫颈：分娩后的子宫颈松软，壁薄，形成皱襞，子宫颈外口呈环状，产后一周，子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态，产后四周，子宫颈完全恢复至正常形态。
<2>子宫体：子宫体的复旧主要是宫体纤维缩和子宫内膜再生。
(2)阴道及外阴：分娩后。阴道腔扩大，阴道壁松弛，肌张力低下，粘膜皱襞消失。
（二）乳房
产褥期乳房的主要变化是泌乳。妊娠期，雌激素刺激乳腺腺管发育，孕激素刺激乳腺腺泡发育。同时垂体生乳素，胎盘生乳素，甲状腺素，皮质醇和胰岛素参与或促进乳腺生长发育及乳汁的产生和泌乳。
（三）血液循环系统
产后红细胞计数和血红蛋白值增高，白细胞总数增加。中性粒细胞和血小板数也增加，血沉于产后3～4周降至正常。
（四）消化系统
 产后 胃液分泌减少，尤其是胃液中的盐酸分泌减少，使胃肠肌张力及蠕动减弱。
（五）泌尿系统
妊娠期体内潴留的过多水分在产后主要由肾脏排出，故产后数日尿量增加。妊娠期肾盂及输尿管生理性的扩张一般在产后4~6周恢复。分娩过程中膀胱受压造成粘膜水肿，充血，肌张力降低。
（六）内分泌系统
妊娠期，腺垂体，甲状腺及肾上腺增大，功能增强，在产褥期逐渐恢复正常。
（七）腹壁
妊娠期出现的下腹正中线色素沉着在产褥期逐渐消退，紫红色的妊娠纹变为白色，不能消退。
三:产褥期妇女的心理调适
产褥期的心理调适一般要经历3期：
1.依赖期：为产后第1～3日。在依赖期，需要丈夫和家人的关心帮助。
2.依赖—独立期：为产后第3～14日。这一期，产妇表现较为独立的行为，改变依赖期中接受特别照顾和关心的状态。
3.独立期：为产后2周～1月。在这一期，新家庭形成并运作。
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