重点,难点问题
一:盆腔炎的原因
盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织,盆腔腹膜发生的炎症。 常见的原因有:
(1)经期卫生不良。 (2)产后或流产后感染。 (3)宫腔内手术操作后感染。 (4)阑尾炎,腹膜炎等临近器官炎症直接蔓延。 (5)慢性盆腔炎症急性发作。
二:急性盆腔炎的护理措施
1.体温过高应给予物理降温。 2.卧床休息,半卧位,使盆腔位置相对较低有利于脓液积聚于直肠子宫凹陷而使炎症吸收或局限。 3.静脉输液,输液量2500~3000ml/d,纠正电解质紊乱及维持酸碱平衡。
4.遵医嘱准备给予抗生素并注意过敏反应。 5.腹胀时可胃肠减压,并观察恶心,呕吐及腹胀的情况。 6.给予心理支持,解释疾病的原因,发展及预后,手术的重要性,解除病人困惑和恐惧。
7.健康教育
三:慢性盆腔炎的护理措施
1.注意个人卫生尤其是经期卫生,节制性生活,以防反复感染,加重病情。
2.指导病人安排好日常生活,避免过度疲劳等。
3.向病人讲授疾病发生,发展过程,治疗措施,增加病人的参与意识。
5.腹痛,腰痛时注意休息,防止受凉,必要时可遵医嘱给予镇静止痛药以缓解症状。
6.倾听病人诉说思想顾虑并解答疑问。
7.如病人睡眠不佳,可在睡眠前热水泡脚,关闭照明设施,保持室内安静或在睡前进行按摩,必要时服用安眠药物。
8.需要手术者应做好术前准备和术后护理。
四:护理措施
1.分娩及手术时减少宫颈裂伤,发现裂伤及时缝合。
2.向病人传授防病知识,注意个人卫生,每天更换内裤,洗外阴,定期妇科检查。
3.为明确诊断应先作宫颈刮片细胞学检查,排出宫颈癌,解除病人思想负担。
4.物理治疗后分泌物增多,甚至有多量水样排液,在术后1~2周脱痂时可有少量出血。
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